杨西美，汪钰程

    (临沂市中心医院口腔矫形科 山东 临沂 276400)

    隐裂牙(又称牙微裂或不完全性牙裂)是在口腔临床较为常见和多发的疾病，是指患者受到非生理性因素，导致其牙冠表面出现细小裂纹，早期很难发现，直到裂纹深入到牙髓内，进而导致患者相关牙齿牙髓组织出现退变，坏死及炎症等症状的疾病，该症状好发于磨牙和双尖牙，如不能及时治疗将会导致该牙反复出现疼痛，牙龈肿胀等症状，甚至最后被拔除，使患者的咀嚼功能大大降低或丧失，这将对患者日后的生活质量有着严重的影响。因此有必要及时对该牙进行及时有效及综合性治疗，恢复其生理功能。本研究通过对比观察两种治疗方法应用于隐裂性牙髓炎的疗效，发现根管治疗联合全冠修复对隐裂性牙髓炎有较为显著的治疗效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—2019 年12 月在临沂市中心医院口腔科就诊的隐裂性牙髓炎患者70 例，诊断标准依据《牙体牙髓病学》第四版，按照随机原则将70 例患者分为对照组和实验组两组。对照组患者35 例，男性22 例，女性13 例；年龄25 ～69 岁，平均年龄(35.8±9.8)岁；隐裂牙部位在上颌第一磨牙14 例，在上颌第二磨牙2 例，在上颌双尖牙8 例，在下颌第一磨牙11 例。实验组患者35 例，男性23 例，女性12 例；年龄24 ～69 岁，平均年龄(36.8±10.1)岁；隐裂牙部位在上颌第一磨牙16 例，在上颌第二磨牙4 例，在上颌双尖牙5 例，在下颌第一磨牙10 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。所有患者均签署知情同意书并报至我院医学伦理委员会批准。

    入选本研究的患者均接受以下诊断方法，采用视诊方式，对患者进行咬合检查(患者咬合或咀嚼时碰到某一特殊部位时有剧烈疼痛)、叩诊检查(叩诊方向与患者隐裂牙裂隙一致时诱发疼痛)、冷热实验(通过本法可以定位患牙位置)、光线光速透视法(可以将不易观察到的隐裂牙裂隙显现出来)和X 线辅助检查，经过以上检查后确诊为隐裂性牙髓炎，且患者自觉伴有自发性、阵发性遇冷热刺激疼等疼痛症状 ......