肖 晋，李昀熹，银 丽(通信作者)

    (乌鲁木齐普瑞眼科医院眼科 新疆 乌鲁木齐 830000)

    糖尿病是一种慢性疾病，主要特征为血糖代谢紊乱、微血管病变等，如果不及时控制血糖、缓解病情，长期以往会严重威胁患者的健康。另外，此疾病还可能引起很多并发症出现，其中比较常见的并发症之一就是糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)，也是人类致盲的主要原因之一。DR 的发生与全身微血管、小血管病变相关。相关研究指出，糖尿病的发生会使患者长期处于高血糖状态，严重损害其视网膜血管的同时，还会造成相关组织缺血、缺氧。DR 有2 种类型，分别是非增生性和增生性，在发病初期是以血管通透性增加为特征的轻型非增殖性病变，继之出现以血管闭塞为特征的中度和重度的非增殖性视网膜病变，最后是以视网膜及玻璃体球后新生血管形成为特征的增殖性视网膜病变。其中增生性糖尿病性视网膜病变(proliferative dibetic retinopathy, PDR)主要是由新生血管形成，其与常规血管相比有较高的脆性和通透性，所以易出现破裂或渗漏情况，对患者的视力健康产生影响，甚至永久性致盲。

    目前，临床治疗增生性糖尿病视网膜病变的公认方案为玻璃体切除术联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation, PRP)。玻璃体切除术是现阶段应用率比较高的治疗方式，能将新生血管有效清除，缓解玻璃体积血症状，去除本病相关的炎症因子，同时还能改善患者的视力状况，避免视网膜病变持续加重，但在手术过程中和手术后易出现医源性损伤、增生玻璃困难、出血，导致治疗效果降低。随着激光技术的不断进步，全视网膜光凝术在PDR 治疗中的应用 ......