焦 洁

    (四川省中西医结合医院康复科 四川 成都 610051)

    外感风温外邪，引起的外感急性热病统称为风温肺热病，又称温病。以发热或者热象明显(脉象及热象等)，热燥伤阴，阴液亏损为临床主要表现。近年研究发现，冬春交替期间，病毒性肺炎类似中医温热病。由风温外邪引起的病毒性肺炎，一般为发热持续存在，发热重恶寒轻，或发热不恶寒，并伴有咳嗽、咯痰少、气紧、胸闷等症状。血常规中白细胞总数升高不明显。我科对2017 年1 月—2021 年2 月期间符合温病诊断的病毒性肺炎患者共76 例，治疗组采用中医治疗，对照组采用利巴韦林抗病毒、布洛芬缓释胶囊、氨溴索祛痰，补液、物理降温等西医治疗，进行疗效观察，以探讨中医对风温肺热病的疗效评价，现将具体内容报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—2021 年2 月在四川省中西医结合医院老年康复科符合温病诊断的住院患者76 例，用随机数字表法将其分为两组，各38 例。其中治疗组男性22 例，女性16 例；年龄27 ～85 岁。对照组男性20 例，女性18 例；年龄27 ～85 岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，有可比性。西医病毒性肺炎诊断标准参照《实用内科学》(2013 年人民卫生出版社)第14 版病毒性肺炎诊断。①发热程度以中度(38.1 ℃～39.4 ℃)或低热(37.3 ℃～38.0 ℃)为主，壮热、午后或夜间潮热为主；②不同程度的咳嗽、喘促、少量咯痰，痰质黏稠，伴或不伴口渴、烦躁、小便黄；③外周血象白细胞大多数偏低，分类中淋巴比例增高，血沉在正常范围；④X线检查：间质性肺炎影像学改变，可见磨玻璃样阴影或斑点；以上①～③项加或不加④，可诊断为病毒性肺炎。中医证候诊断参照《中医内科病证诊断疗效标准》及姚乃礼主编的《中医症候鉴别诊断学》。①病史及发病特点：起病急，病程短，四季均可发病以冬春交界发病较多；②临床表现：发热重恶寒轻，咳嗽、咯痰、胸闷、喘促，伴或不伴有胸痛，头昏、头痛、有汗或无汗，纳差、口渴、口腻、小便短赤、大便干燥，疲倦、乏力，四肢困倦，舌尖或舌边深红，舌苔黄白厚腻或积粉苔，脉象濡数等。

    1.2 伦理说明

    该医学研究是通过医院的伦理审查委员会批准的研究 ......