赵 展，卓礼霞

    (广东药科大学附属第一医院神经外科 广东 广州 510080)

    脑胶质瘤是一种原发性脑肿瘤，主要由正常细胞的突变形成。环境因素和电离辐射暴露史是脑胶质瘤危险因素，该病好发于中老年人，且男性高于女性。脑胶质瘤缺乏典型的临床表现，常表现为持续性加重头痛、癫痫、局灶性功能障碍等症状，若没有及时治疗，会随着病情发展引起颅内压升高，认知功能障碍等并发症。脑胶质瘤常常存在浸润生长，健康组织和肿瘤组织的分界不清晰，肿瘤的位置比较特殊，增加了手术切除的难度，且术后的病死率和复发率较高，因此，当前脑胶质瘤的治疗效果并不理想。神经导航联合显微镜下荧光素钠引导恶性脑胶质瘤全切除术可以借助神经导航充分的保留脑组织，保留其重要血管系统，减少损伤；随着荧光成像技术在医学上的广泛使用，荧光素钠引导能够清楚区分出的正常器官，有利于肿瘤的彻底摘除，能够降低对正常的组织的损伤，提高手术的安全性和有效性，效果较好。本研究旨在探究神经导航联合显微镜下荧光素钠引导在恶性脑胶质瘤全切除术中的应用效果，本研究做出如下分析，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年8 月—2021 年8 月广东药科大学附属第一医院收治30 例恶性脑胶质瘤患者。

    纳入标准：①入选患者经过磁共振、病理组织学、CT 影像学确诊为恶性脑胶质瘤；②患者临床资料完整；③符合手术指征。排除标准：①凝血功能障碍；②合并其他严重性感染疾病；③伴随其他器官肿瘤疾病；④存在免疫系统缺陷疾病；⑤复发性脑胶质瘤患者。30 例恶性脑胶质瘤患者中，男16 例，女14 例；年龄31 ～63 岁，平均年龄(42.12±5.42)岁；幕上肿瘤27 例，幕下肿瘤13 例。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。

    1.2 方法

    所有患者均给予神经导航联合显微镜下荧光素钠引导恶性脑胶质瘤全切除术治疗：(1)基于T1 加权钆增强MRI 神经导航设计手术的具体治疗方案 ......