陈迎华，谢作舟(通信作者)，赵金红，严崇睿，张玉梅

    (昆明市第二人民医院呼吸与危重症科 云南 昆明 650000)

    慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病，也是健康中国2030 行动计划中重点防治的疾病。我国20 岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40 岁以上人群患病率高达13.7%，估算我国患者数近1亿。慢阻肺的疾病状态有急性加重期及稳定期之分，目前，临床针对该疾病尚且未研究出特效疗法。在急性期主要以对症治疗，挽救患者生命为主；待患者进入稳定期后，以改善患者肺功能，减轻患者临床症状，控制患者的急性发作为主。但慢阻肺稳定期患者其病情稳定后往往会出院进行居家治疗，而患者居家治疗期间，由于缺乏专业的医护干预，导致其遵医行为受到影响，不利于患者预后。常规干预模式虽然能够起到一定的督促作用，但仍有大部分的患者存在遵医行为较差，疗效不理想的问题，无法有效控制疾病。本研究旨在探讨第三者全程督导干预在慢阻肺稳定期患者中的应用效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年1 月—2020 年10 月昆明市第二人民医院呼吸与危重症科收治的160 例慢阻肺稳定期患者的临床资料，根据患者所接受的干预模式分为观察组和对照组各80 例。

    纳入标准：①经临床诊断明确确诊为慢阻肺，且处于疾病稳定期的患者；②能够自行使用智能手机及微信的患者；③临床资料完整的患者；④无智力、听力障碍，沟通障碍的患者。排除标准：①处于慢阻肺急性发作期的患者；②合并其他呼吸系统疾病的患者；③恶性肿瘤疾病的患者；④合并心力衰竭、呼吸衰竭的患者；⑤无自我管理意愿的患者；⑥无法获得随访资料的患者。观察组男45 例，女35 例；年龄45 ～77 岁，平 均 年 龄(61.7±5.5)岁； 病 程3 ～12 年，平 均(4.7±1.6)年。对照组男44 例，女36 例；年龄43 ～78 岁 ......