罗顺莲，陈兆红，刘柳娣

    (深圳市福田区妇幼保健院新生儿科 广东 深圳 518000)

    早产儿消化系统尚未完全发育，其吞咽、吮吸功能均较差，极易出现喂养不耐受状况，影响其生长发育，因此应重视有效护理，促使早产儿完全经口喂养。袋鼠式护理有利于改善早产儿生理状况与防治喂养不耐受，近年来在儿科护理中的应用受到了广泛关注。本研究旨在探讨袋鼠式护理模式在早产儿喂养不耐受防治中的应用效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月—2021 年1 月深圳市福田区妇幼保健院收治的52 例喂养不耐受早产儿，随机分为对照组与研究组各26 例。

    纳入标准：①胎龄28 ～37 周；②喂养不耐受，每日呕吐3 次及3 次以上，奶量减少或无变化3 d 以上；③资料完整；④早产儿母亲无内科病史。排除标准：①伴发胃肠道先天性畸形、吸入性肺炎、颅内出血及肺透明膜病；②中途退出研究；③中途死亡。对照组男16 例，女10 例；胎龄最小30 周，最大36 周，平均(33.08±1.54)周；15 例阴道分娩，11 例剖宫产。研究组男17 例，女9 例；胎龄最小29 周，最大36 周，平均(33.01±1.47)周；14 例阴道分娩，12 例剖宫产。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理：(1)于早产儿头颈部放置长条状小毛巾，颈部略微向后拉伸。(2)选取监护仪实时监测早产儿生命体征变化，参考每日所需热量、液体量对喂奶量进行计算，每间隔2 h 进行1 次鼻胃管鼻饲，若吸吮反射增强应引导及协助早产儿开展吸吮锻炼，以早产儿可自主吸吮进食为准，若胃肠营养不足应给予静脉补充，以早产儿生命体征平稳为准。研究组在对照组基础上行袋鼠式护理：(1)建立护理小组。由妇产科医师、护士长及护理人员共同组成袋鼠式护理小组，护士长担任组长 ......