彭隆华，石 婷，张华琴

    (深圳市急救中心院前急救科 广东 深圳 518000)

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是临床常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病急骤，病情进展迅速，病死率较高。AMI 的主要临床症状是持续性胸骨后剧烈疼痛，往往会伴随心律失常、休克、心力衰竭等并发症，心电图异常、血清心肌酶异常是引起患者心源性死亡的关键因素。早诊断、早治疗能够挽救患者生命，改善患者预后。有效治疗AMI 患者的黄金时间是发病1 h 内，若患者未在此时间内得到及时有效治疗，猝死率会明显提升。院前急救是一种尽可能快速、高效转运患者到医院接受及时治疗的策略，可有效提升抢救效率。一体化救治模式涉及院前以及院内急救两个部分的内容，是一种自患者单位、家庭等发病地至120急救后再至院内的综合性急救网络，每一个环节都包含着各自独特的工作流程以及管理机制，并且各个环节之间紧密相连，是无法分割的整体。各环节的无缝连接是保证AMI 患者获得高效救治、提升救治成功率的关键所在。本研究观察AMI 一体化救治中实施院前急救对抢救成功率及患者预后的影响，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月—2020 年12 月深圳市急救中心院收治的88 例AMI 患者，随机分为对照组和研究组各44 例。

    纳入标准：①与《急性心肌梗死诊疗指南》诊断标准一致；②患者表现出胸闷、心前区持续性疼痛症状；③血检有心肌坏死变化；④年龄>18 岁。排除标准：①对研究药物过敏；②既往有心肌梗死疾病史；③生命体征不平稳。对照组男29 例，女15 例；年龄32 ～70 岁，平均年龄(56.35±7.27)岁；发病至开始抢救时间7 ～55 min，平均(22.51±10.12)min。研究组男27 例，女17 例；年龄32 ～71 岁 ......