刘树青，顾 荔，张鹏飞，刘 娟

    (贵阳市妇幼保健院<贵阳市儿童医院>儿童保健科 贵州 贵阳 550003)

    锌是人体的必需微量元素之一，主要作用是促进人体机能及智能的发育、参与蛋白质合成与氨基酸代谢、提高免疫能力等。动物实验研究表明，缺锌会导致幼鼠胚体缩小，脑细胞数减少，细胞核与胞质之比增大；严重缺锌可使胚胎出现无脑、脊柱裂等中枢神经系统的畸形。学龄前期指年满3 周岁至小学入学之前的时期，是儿童智能发育的关键时期，该时间段的发育水平将直接影响到入学后的学习能力及学习成绩，对儿童未来人生的发展具有重要作用。本研究旨在探讨锌缺乏对学龄前儿童入学能力的影响，为学龄前儿童健康发育、营养均衡提供理论依据，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年6 月—12 月于贵阳市妇幼保健院就诊的50 例锌缺乏的学龄前儿童作为观察组；按照年龄、性别、父母受教育程度、家庭经济条件等因素匹配具有可比性的50 名健康儿童作为对照组。

    纳入标准：①儿童、监护人沟通功能良好；②受试儿童年龄范围5 周岁至未满6 周岁；③观察组儿童临床确诊锌缺乏，对照组经查不存在锌缺乏。排除标准：①有实质性器官病史；②有无先天性疾病、畸形及家族遗传史；③有精神疾病史或智力发育缺陷。锌缺乏诊断标准(目前锌缺乏尚未有明确的生物标记指标)：①空腹血锌含量<11.47 μmol/L；②餐后血锌浓度反应实验PZCR >15%；③3 d24 h 膳食回顾法行膳食调查，锌摄入量<60% RNI(以中国居民膳食营养素推荐摄入量2000 年版为标准)；④具有锌缺乏临床表现，如异食癖、厌食、消化功能减退、反复感染、脱发、生长发育迟缓、皮炎等症状两项及以上者；⑤出现疑似锌缺乏临床症状经锌剂补充治疗后明显改善。以上5 项中符合项达到或超过3 项以上者，可诊断为锌缺乏。

    1.2 方法

    采用上海新华儿童医院制定的学龄前儿童50 项智能筛查量表对观察组和对照组儿童进行入学能力测试 ......