周玉龙，智 星

    (电子科技大学医学院附属绵阳医院普通外科 四川 绵阳 621000)

    胃癌作为临床常见的消化道肿瘤，早期表现以恶心呕吐为主，并无典型症状，易被忽视，随着疾病持续加重，患者可出现体重降低、疼痛等症状，严重者可出现胃穿孔、贲门或者幽门梗阻等严重并发症，危及患者生命安全。手术是胃癌的主要治疗方法，但开腹手术创伤较大，易导致出血量增多，延长术后康复时间，不适用于身体状态较差的患者。近几年，随着微创技术的应用，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优势被广泛应用于临床。其中，腹腔镜辅助远端胃癌根治术容易受到空间限制，在腹部小切口下开展消化道重建的困难程度较大；而全腹腔镜远端胃癌根治术中所有步骤均在腹腔镜下实施，可保证视野清晰，扩大胃肠道重建空间，为手术顺利完成提供保障。但两种手术的效果存在较大争议，本文旨在比较腹腔镜辅助和全腹腔镜远端胃癌根治术的治疗价值，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取2020 年3 月—2021 年9 月 绵 阳 市 中 心 医 院收治的305 例胃癌患者，随机数字表法分为研究组(= 155)与对照组(= 150)。

    纳入标准：①与《胃癌规范化诊疗指南》中标准相符，经病理检验确诊；②根据NCCN 指南适合使用腹腔镜手术；③无意识障碍、精神障碍。排除标准：①存在手术或者麻醉禁忌证；②出现肿瘤转移；③存在其他恶性肿瘤者。研究组男79 例，女76 例；年龄49 ～70 岁，平均年龄(61.48±2.32)岁；体质指数20 ～26 kg/m，平均体质指数(23.51±0.79)kg/m；对照组男77 例，女73 例，年龄50 ～72 岁，平均年龄(61.61±2.17)岁；体质指数20 ～25 kg/m ......