刘 昊，王 莎，龙春梅

    (1 南昌健源康复医院院长办公室 江西 南昌 330006)

    (2 南昌大学第二附属医院神经内科 江西 南昌 330006)

    注射用脑蛋白水解物为神经系统疾病治疗药物，现有注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)3 种类型。其中注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)和(Ⅱ)为天然提取物，注射用脑蛋白水解物(Ⅲ)额外添加氨基酸。有研究显示，与注射用脑蛋白水解物(Ⅲ)相比，注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)在工艺上有明显的优势，主要表现在总氮含量、多肽含量和生物活性上。目前国内开展了一些针对注射用脑蛋白水解物的临床研究，研究评价的适应证包括缺氧缺血性脑病、急性脑梗、帕金森病痴呆等。针对不同疾病的临床指标相对较为统一，大部分的研究结果显示，联用注射用脑蛋白水解物的效果更优。目前临床研究中病例数相对较少，且仅利用检验等统计方法，很难排除其他混杂因素的干扰，文献质量总体而言并不是很高。此外，当前鲜有关于中国人群的注射用脑蛋白水解物的药物经济学研究，仅学者何馨2017 年发表在《中国药物经济学》杂志上的一篇回顾性研究，但该研究未对患者基线进行匹配，患者基线特征的差异可能对研究结果产生一定的影响。本文比较使用注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)与注射用脑蛋白水解物(Ⅲ)患者的医疗资源使用差异，以期为临床医生优化治疗方案提供参考，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 数据来源

    选取2017 年3 月—2019 年3 月南昌大学第二附属医院病历系统中的数据。选取同时使用注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)及注射用脑蛋白水解物(Ⅲ)且使用例数之和大于50 的医院，及单独使用注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)且使用例数大于50 的医院，最终共纳入9 家医院，其中三甲医院6 家，三乙医院1 家，二甲医院2 家。患者纳入标准：①有住院记录的患者；②处方中包含注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)与注射用脑蛋白水解物(Ⅲ)的患者 ......