陈 伟，刘 芳，冯晓川(通信作者)

    (1 中山大学附属中山市人民医院小儿外科 广东 中山 528400)

    (2 中山市港口医院麻醉科 广东 中山 528400)

    小儿阑尾炎进展快、发病隐匿，易发展至坏疽、穿孔、脓肿等复杂性阑尾炎，传统三孔法腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎优势明显，是治疗小儿阑尾炎首选方式。随着技术的进步，越来越多的学者开始尝试经脐部单孔腹腔镜治疗复杂性阑尾炎，结果表明，相较于传统三孔法，单孔法美容效果突显、手术安全；但单孔法手术时间延长，对术者腔镜操作要求高，容易导致腹腔感染、脓肿形成，且术后腹腔引流困难，临床争议较多，指南未作常规推荐。基于此，本研究使用二孔法治疗小儿复杂性阑尾炎，临床效果较好，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月—2020 年6 月中山市人民医院小儿外科手术治疗复杂性阑尾炎患儿90 例，随机分为二孔组(= 42)和传统组(= 48)。

    纳入标准：①确诊为阑尾炎患儿；②出现坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、腹腔广泛积脓、阑尾区粘连、阑尾根部糜烂中一种或一种以上情况；③患儿一般资料完整。排除标准：①依从性差者；②精神障碍、意识障碍患儿。两组患儿间一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性，见表1。符合《赫尔辛基宣言》要求。

    表1 90 例复杂性阑尾炎患儿一般资料比较

    表1(续)

    1.2 方法

    传统三孔法：所有患者进行全身麻醉 ......