胡敏蝶，郭佳华(通信作者)，邱怀玉

    (中山大学附属第八医院胃肠外科 广东 深圳 518000)

    胃癌是临床常见的恶性肿瘤，由于我国人口基数大及饮食习惯的改变，现已成为胃癌的高发国家，发病及病死率均占到全球的50%。随着胃癌早期筛查技术和外科水平的提升，自2002 年，我国胃癌发病率开始呈缓慢下降趋势，早期胃癌根治术患者的五年期生存率更是超过了90%。然而既往病历资料分析结果表明，胃癌患者由于消化道重建等因素的影响，生活质量下降情况较为普遍。如何解决胃癌患者术后生活质量差的问题，是临床的研究热点之一。传统的延续性护理虽然能够解决由于医疗资源不足而引起的患者院外干预不到位的问题，但时效性方面依旧存在不足。引导式护理源于延续性护理，于2006 年在美国兴起，使延续性护理更加细化。微信则是我国范围内使用率最高的手机APP，截至2017 年微信的活跃账户数超过了9 亿人。本文旨在探讨基于微信平台的院外引导式护理在胃癌根治术患者中应用效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般对象

    选取2019 年7 月—2020 年12 月中山大学附属第八医院接受根治术治疗的60 例胃癌患者，采用抛硬币分组的形式将病例分为试验组和对照组各30 例。

    纳入标准：①经胃镜及病例细胞学检查确诊的胃癌患者；②年龄≥18 周岁；③患者意识清楚，认知功能良好。排除标准：①肿瘤转移者；②合并肝肾等脏器功能障碍者；③精神疾病或存在交流、思维及肢体功能障碍者；④个人资料不齐全者。试验组男性19 例，女性11 例；年龄47 ～68 岁，平均年龄(58.1±5.2)岁；病理分型：鳞癌4 例，腺鳞癌11 例，腺癌15 例；TNM 分期：Ⅰ期6 例，Ⅱ期19 例，Ⅲ期5 例。对照组男性17 例，女性13 例；年龄49 ～70 岁，平均年龄(59.3±6.0)岁；病理分型：鳞癌5 例，腺鳞癌12 例，腺癌13 例；TNM 分期：Ⅰ期7 例，Ⅱ期20 例，Ⅲ期3 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学差异(>0.05)，具有可比性。本方法符合《赫尔辛基宣言》要求 ......