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编号:545378
产-儿科合作模式下早产儿体温管理标准路径的构建
http://www.100md.com 2022年10月18日 医药前沿 2022年第23期
咨询,方法,1成立研究小组,2初步拟定保暖措施,3拟定专家咨询问卷,4实施专家咨询,5统计学方法,结果,1专家的积极性及权威程度,2专家意见协调程度,3专家咨询结果,讨论
     熊 蕾,李仁凤(通信作者),史 甜,魏琳娜,李 瑶,万 华

    (重庆市妇幼保健院新生儿科 重庆 401331)

    低体温与早产新生儿时期相关疾病发生率密切相关;低体温是早产儿死亡和坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)独立危险因素。随着早产儿体温管理理念不断深入,维持早产儿从母体娩出后的常温(36.5 ~37.5 ℃),成为临床早产儿体温管理的最佳实践目标。近年来的探索对改善早产儿体温有积极的效果,但对极早产儿有一定局限,约44%~56.1%的低体重出生儿在产房及转运途中发生低体温。胎龄越小、体重越轻早产儿出生后低体温发生率越高。因此,本文通过文献回顾和德尔菲专家咨询法建立早产儿体温管理标准路径,以供临床实践参考。

    1.方法

    1.1 成立研究小组

    研究小组共9 名成员,包括新生儿科主任医师1 名,产科护士长1 名,新生儿科副主任医师1 名,主管护师4 名,护理硕士研究生2 名。研究小组负责查阅关于早产儿体温管理的措施和管理策略,初步确定专家咨询的名单、制定咨询问卷并对咨询的结果进行质控和统计,同时对路径的调整和实施进行讨论。

    1.2 初步拟定保暖措施

    采用“早产儿、体温、低体温、临床结局”等中文检索词检索 维普中文科技期刊数据库、万方数据库、 中 国 知 网、SinoMed 等 中 文 数 据 库; 采 用“hypothermia、very/extra low-birth weight、preterminfants”等英文检索词检索Embase、PubMed、CochraneLibrary、Web of Science ......

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