朱 娅，汪 洋(通信作者)

    (1 南京医科大学第二临床医学院 江苏 南京 210000)

    (2 南京医科大学第二附属医院肿瘤科 江苏 南京 210000)

    肺癌是全球高发的肿瘤之一[1]，我国2022 年肺癌新发病例达870 982 例，死亡达766 898 例，严重危害了人类健康[2]。非小细胞肺癌(non-small-cell-lung-cancer,NSCLC)占肺癌总人数80%～85%，近年来，随着基因二代测序技术的发展及肿瘤相关免疫机制的研究，使中晚期NSCLC 的生存得到了显著改善[3-4]。肿瘤微环境(Tumor Microenviroment, TME)是近年来临床的研究热点，其中肿瘤血管起到了关键的作用，恶性肿瘤内的血管结构紊乱使H+无法及时有效清除，导致了乏氧、糖酵解等异常微环境，加速了肿瘤的生物合成[5]。同时，缺氧诱导因子的增加加剧了这种异常微环境的形成[6]。抗血管治疗通过抑制肿瘤血管重构及新生血管形成，改变了肿瘤微环境从而抗肿瘤增殖。安罗替尼是一种口服的多靶点小分子酪氨酸酶抑制剂(Tyrosine Kinase Inhibior,TKI)[7]。ALTER0302[8]和ALTER0303[9]探讨了安罗替尼在进展期的NSCLC 中的应用效果，证实安罗替尼在NSCLC三线治疗中可改善患者预后。抗血管的联合治疗方案在多种肿瘤中均获得了良好的疗效。IMpower150 研究比较了免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitor,ICIs)阿特珠单抗联合化疗加或不加贝伐单抗对于4 期非鳞NSCLC 的疗效，结果显示联合方案显著改善了患者的OS[10] ......