周 丽，刘旭春(通信作者)

    (池州市人民医院老年医学科 安徽 池州 247100)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)典型特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限，通常由有害颗粒或气体暴露引起的气道和(或)肺泡异常而导致[1]。COPD 患者主要表现为气道、肺实质甚至肺血管的慢性炎症性改变[2]。虽然COPD 确切的发病机制还不清楚，但炎症细胞的参与被广泛认同为是导致患者气道炎症的重要影响因素[3]。近期研究发现，维生素D 与COPD 在发病原因、发病机制、疾病过程等方面关系密切[4-7]。2019 慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)指出，适当补充维生素D 可能改善慢阻肺患者的预后[8]。然而当前补充血清维生素D 的最适水平没有达成一致的结论，维生素D 在COPD 患者治疗的有效性及安全性仍需进一步的研究。GOLD 2017 修改了COPD 患者分组方案，突出了疾病症状和急性加重风险在指导疾病治疗中的重要性。目前，维生素D 与不同组别COPD 患者的相关性缺乏深入对比研究。血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D，25-(OH)D]是维生素D 的主要循环形式，血清25-(OH)D 水平是体内维生素D 状态的标志[9]。本研究旨在探讨健康人群及不同组别COPD 患者血清25-(OH)D 水平差异，分析25-(OH)D 与COPD 患者疾病严重程度、炎性指标C 反应蛋白(C reactive protein, CRP)、中性粒细胞百分比(Percentage of neutrophils ......