【摘 要】 娄玉钤教授以风湿病“虚邪瘀”理论为基础治疗强直性脊柱炎，谨守病机，兼顾诸情，相机用药；重调肝肾，顾护脾胃；杂合以治，三维一体，常可更好地预防、控制病情和改善预后，为临床治疗提供了新思路。

    【关键词】 脊柱炎，强直性；中医药疗法；经验；娄玉钤

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，其特征性病理变化为肌腱端炎，归属于中医学的“肾痹”“骨痹” “顽痹”等范畴，为疑难病证之一。娄玉钤教授家学渊源，精义致用，博学慎思，致力于风湿病的临床和基础研究30余载，在继承家学基础上，博采众长，积累了诊治强直性脊柱炎丰富的经验。笔者有幸随其侍诊，获益良多。今不揣浅陋，将娄玉钤教授经验总结如下。

    1 宗虚邪瘀，谨守病机

    娄玉钤教授在AS的诊疗过程中，法宗“虚邪瘀”痹病理论。“虚邪瘀”理论是全国名老中医娄多峰教授对风湿病本质内容的高度概括，在临床上具有重要的指导意义，充分体现在风湿病的病因病机、辨证分型、遣方用药、综合治疗方法的选择等多个方面[1]。

    本病“虚”常责之脏腑气血阴阳；“邪”有风、寒、湿、热等；“瘀”有瘀血和痰浊、气郁。凡AS患者，体内虚、邪、瘀三者是一个动态的共存，紧密关联，又相互为患，破坏人体生理的相对稳态，内外相合，从而使得疾病征象万千、错综复杂、变证丛生 ......