【摘 要】 笔者对强直性脊柱炎的中西医研究文献进行回顾和分析后发现，强直性脊柱炎的发病与脾肾关系密切。“从脾肾论治”的观点亦得到了大量临床研究的验证，为其治疗提供了新思路。

    【关键词】 脊柱炎，强直性；从脾肾论治；中医药疗法；综述

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性免疫性疾病。其特点为病变累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直，晚期可发生脊柱强直和关节畸形[1]。国内髋关节受累发生率达60%左右，严重者髋关节畸形强直而造成终身残废，丧失劳动力[2]。历代医家将本病归属于中医学“痹证”范畴。《素问·痹论》中有“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”的记载。过去，临床多以祛风、散寒、除湿等方法治疗，效果一般。近年来，“从脏腑论治”AS的治疗方法，取得了较好效果，得到了大量临床研究的验证。为了进一步优化AS的诊疗方案，现就“从脾肾论治”观点的理论依据和临床依据做一下综述。

    1 理论依据

    1.1 与脾的关系 脾为后天之本，气血生化之源。脾气亏虚，卫外不固，外邪易侵，气血生化乏源，无力驱邪外出，导致外邪积聚体内。《灵枢·五变》曰：“粗理而肉不坚者，善病痹。”《素问·痹论篇》指出：“淫气肌绝，痹聚在脾 ......