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编号:13165790
中西医结合治疗Felty综合征1例(1)
http://www.100md.com 2013年5月1日 闫美凤 张金良 吕新亮
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    参见附件。

     【摘 要】 Felty综合征是血清阳性类风湿关节炎患者的系统并发症之一,具有严重关节外病变和免疫异常的特点。其发病率极低,国内报道较少。我们以中西医结合的方法治疗Felty综合征1例,取得了较好效果。

    【关键词】 Felty综合征;中西医结合;治疗

    Felty综合征(Felty’s syndrome,FS)是血清阳性的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的一种特殊类型或晚期类型,并有不明原因的持续性粒细胞减少、脾大伴随有严重关节外病变和免疫异常为特点的一类罕见的综合征。由于不合并脾大的患者与完全型FS患者在大多数临床、血清学和免疫遗传学特征上相似,因此诊断FS并不需要三联征同时出现[1,2]。因其发病率很低,国内报道较少,鲜见中医诊治方面的报道。现将我院中西医结合诊治的1例Felty综合征患者报道如下。

    1 病例资料

    患者,男,58岁,因双手小关节、腕、肘、肩关节肿、痛、僵,伴颞颌关节疼痛4个月余入院。曾在外院诊治,实验室检查示白细胞1.95×109·L-1,中性粒细胞0.3×109·L-1,中性粒细胞比率15.38%,pANCA(1∶80),PR3(-),MPO(-),抗核抗体胞浆颗粒型(1∶320),双手影像学检查符合RA的改变。类风湿因子(RF)22.9 U·mL-1,C-反应蛋白46.87 mg·L-1,IgE 553.54 IU·mL-1。

    按RA治疗无效后转北京某医院住院,实验室检查:AKA(+),CCP > 3 200 U·mL-1 ......

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