0.14 g·L-1。凝血功能：凝血酶原时间13 s，纤维蛋白原6.5 g·L-1。血淀粉酶、尿淀粉酶正常；腹部立位平片未见肠梗阻征象。肺部CT提示左下肺炎，左侧少量胸腔积液。上腹部CT提示左侧肾上腺钙化，腹主动脉、肠系膜上动脉、双肾动静脉未见异常。腹部增强CT检查：弥漫性肠管管壁增厚，管径扩张，受累肠管异常强化呈“靶征”改变。入院诊断：①系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、系统性红斑狼疮肠系膜血管炎；②社区获得性肺炎。在抗感染治疗同时，给予甲基泼尼龙80 mg静脉滴注，每日1次。治疗3 d后复查肾功能：肌酐377 μmol·L-1，尿素35.6 mmol·L-1；患者少尿，考虑急性肾损伤，不排除新月体肾小球肾炎。给予静脉滴注人免疫球蛋白0.4 g·kg-1，每日1次，连续3 d。甲基泼尼龙第1天、第2天、第3天每次250 mg、500 mg、500 mg

    冲击治疗；3 d后改为每次80 mg，每日1次；维持5 d后改为每次40 mg，每日1次维持治疗。抗感染、低分子肝素钠抗凝及血液透析对症治疗。患者腹痛减轻，体温降至正常，复查肺部CT提示，左下肺炎症较前吸收。拟行环磷酰胺 0.4 g冲击治疗，但大剂量激素冲击治疗1周后患者再次出现发热、腹痛腹胀，排水样便每日4～7次，大便潜血阳性，故停用低分子肝素 ......