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编号:13156435
类风湿关节炎的针刀松解治疗(3)
http://www.100md.com 2013年8月1日 《风湿病与关节炎》 2013年第8期
     3.2 肘关节手法 手法治疗:在以针刀松解肘部关节囊及软组织后,以手法屈伸这些关节,幅度逐渐增大,最后过度屈伸这些关节,使关节囊彻底松开,炎性液排出,降低关节内张力,使关节恢复活动功能。针刀剥离关节后,在肘关节内侧的肱二头肌腱处,从近端向远端提拿肱二头肌腱,使皮下各种软组织的互相粘连完全松开后,在尺骨鹰嘴处,沿肱三头肌腱索提拿肱三头肌腱。在肱骨外上踝处,沿肱桡肌方向向远端提拿,并注意用手法将桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌疏剥开。在肱骨内上踝处将旋前圆肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌剥离开来。

    3.3 肩关节手法 在以针刀松解肩部关节囊及周围软组织后,医生握住患肢前臂及肘关节,由助手将其右手伸入患侧腋下固定,2个人配合作对抗牵引及摆动肩关节,然后使肩关节尽量外展。使关节囊彻底松开,降低关节内张力,使关节恢复活动功能。但如肩关节已经强直,手法不宜过猛,应随针刀治疗多次使用手法,才能使关节功能恢复。

    3.4 髋关节手法 患者仰卧,医生一手下压髂前上棘,另一手挽住患侧膝关节上方后侧使其髋关节屈曲,反复5~6次,但不可强行大幅度增加髋关节屈曲度。然后让患者俯卧,助手压住患侧臀部,医生拉住患侧膝关节上部,使髋关节后伸 ......
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