【摘 要】 文章介绍了张荒生教授运用柴胡桂枝汤治疗尪痹的经验，并探索其遣方用药的规律、特色，系统总结名老中医的学术思想。

    【关键词】 尪痹；中医药疗法；柴胡桂枝汤；经验；张荒生

    张荒生教授从事中医药治疗风湿病研究数十年，积累了丰富的临床经验，被国家中医药管理局认定为第五批全国名老中医。笔者有幸成为其师承弟子，伺诊左右，得以体会其遣方用药之精微，受益良多。张荒生教授多年来善用经方治疗各种风湿病，尤其在尪痹的治疗上颇有特色，采用柴胡桂枝汤加减化裁，疗效显著。现仅就张荒生教授运用柴胡桂枝汤治痹经验，介绍如下。

    1 湿热瘀阻证

    尪痹在急性发作时，往往出现关节肿热疼痛加剧，甚至出现全身症状。这类患者在临床最为多见，每见此证，张荒生教授多用柴胡桂枝汤加白虎汤化裁治疗。

    患者，女，46岁，因反复四肢大小关节肿热疼痛1年，加重1周就诊。近1年来，患者反复出现关节肿痛，以手指及腕踝关节为甚，在外院确诊为类风湿关节炎，予以中西药物治疗，症状时有反复。1周前患者又发现四肢多关节肿痛，双腕、膝、踝关节肿热明显，掌指关节肿痛，屈伸不利，关节灼热，周身畏寒 ......