参芪活血方联合肤康胶囊治疗系统性硬皮病皮肤硬化92例
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【摘 要】目的：观察参芪活血方对硬皮病皮肤硬化的治疗作用。方法：将176例系统性硬皮病硬化期患者随机分为治疗组92例和对照组84例，治疗组给予自拟参芪活血方和肤康胶囊口服治疗，对照组给予青霉胺口服治疗。观察治疗前后皮肤硬度积分、关节功能积分的变化，并比较两组疗效。结果：两组患者治疗后皮肤硬化、关节功能积分较治疗前均有明显降低(P < 0.01)，且治疗组疗效优于对照组(P < 0.01)。结论：参芪活血方能有效改善硬皮病患者皮肤硬化及关节功能，副作用小，有较大的临床价值。
【关键词】 系统性硬皮病；治疗； 参芪活血方；肤康胶囊；疗效
系统性硬皮病(systemic scleroderma，SSc)是一种以皮肤和内脏器官广泛纤维化为特征的自身免疫性疾病。结缔组织中胶原纤维过度增生是SSc最基本的病变，所以抑制胶原纤维增生是治疗中最重要的一环。目前，对SSc的治疗以激素和免疫抑制剂为主，但这些药物副作用大，疗效亦不理想。中医学认为本病属“痹病”范畴，血脉瘀滞是其主要病机，多年来不少学者用活血化瘀法治疗本病获得较好疗效。本院采用参芪活血方联合肤康胶囊治疗SSc皮肤硬化期患者92例，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2005年6月至2012年12月在本院就诊的门诊和住院SSc硬化期患者176例，随机分为治疗组92例和对照组84例。治疗组男18例，女74例；年龄17～65岁，平均(34.5±4.9)岁；病程4～90个月，中位数32个月。对照组男17例，女67例；年龄18～63岁，平均(35.0±5.3)岁；病程6～84个月，中位数31个月。两组患者在性别、年龄、病程、治疗前皮肤硬度积分等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 参照美国风湿病协会1980年提出的SSc诊断标准[1]。
2 方 法
2.1 治疗方法 治疗组口服自拟参芪活血方，随证加减。基本方：丹参、黄芪、当归、鸡血藤、桃仁，炙虫、川芎、积雪草、生地黄、白花蛇舌草、炒白术、淫羊藿、茯苓皮、生甘草、炒麦芽，每日1剂。自制肤康胶囊(腹蛇、眼镜蛇、血竭) ......
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