3.2 元气不足 东垣认为：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气伤，而元气亦不能充。”因之会出现头晕目眩、少气懒言、疲倦乏力等，进而“诸病之所生也”。如风、寒、湿邪乘虚而入，则痹病发生矣，正如《内经》所谓“邪之所凑，其气必虚”。

    3.3 清阳不升 根据《内经》理论，东垣谓：“饮食不节，损其胃气，不能克化，散于肝，归于心，溢于肺……升发之气不行者此也”；还谓“脾病则下流乘肾”。因此，肺、肾气虚，肝、心血虚及这些脏器相关的寒、热、湿、痰、郁、瘀等诸实证的某些证候表现，皆可从脾胃虚弱、功能失调寻找发病根源。以痹病为例，食气入胃，不能散精于肝，浊气归心；脉气流经，不能经气归于肺；以及脾土克于肾水，使肾气虚而寒内生，心、肝血虚而风内生，脾气虚而湿内生，加之肺失肃降，肝失疏泄，病邪不易祛除于体外，如遇风、寒、湿邪外袭，则内外合邪，痹病必生矣。如果肝血不足，不能淫气于筋；心血不足，不能淫精于脉，肺气不足，不能输精于皮毛，脾气血不足，不能濡润肌肉，肾精气不足，不能充养骨骼，则使筋、脉、皮毛、肉、骨容易受邪而发生体痹。体痹不愈，病邪又随时可因脏腑虚弱传入相应的脏腑，发生脏腑痹。同时病邪又可进一步加重或导致脏腑气血虚弱、功能失调，造成痹病的热蕴、血瘀、痰凝，或发展为羸瘦、畸形、衰竭等 ......