雷公藤多苷片联合泼尼松片治疗风湿性多肌痛32例(2)
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3.3 两组不同时间点泼尼松用量比较 两组泼尼松起始剂量相同,每日剂量15 mg,2周后逐渐减量,治疗第4周时两组用量比较,差异无统计学意义(t = 0.031,P > 0.05);治疗第8周(t = 12.47)、12周(t = 6.51)时两组用量比较,差异均有统计学意义
(P < 0.05)。治疗前后治疗组泼尼松用量差值为(11.26±0.98)mg、对照组为(15.41±3.14) mg,两组比较,差异有统计学意义(t = 8.16,P < 0.05),治疗组剂量更小。见表3。
3.4 不良反应 治疗过程中,治疗组有1例患者出现上消化道不适,1例出现肝功能轻度升高;对照组有2例出现上消化道不适,予以对症治疗及饭后服药后症状均消失。两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。
4 讨 论
PMR是多发于50岁以上中老年人的系统性炎症性疾病,女性患病率约为男性的2倍,1957年由Barber[7]首次提出。本病病因尚不十分明确,常常隐袭起病,关节痛和肌痛可突然发生,也可经过数周或数月隐匿进展,在确诊之前数月即可表现出不适、疲倦和抑郁,并伴有疼痛和僵硬,最早出现症状的是肩胛带或骨盆带肌肌痛,也可先从一侧肩关节或髋部开始,但通常在数周内累及双侧,症状主要集中在近端肢体、中轴肌肉和肌腱附着点。与类风湿关节炎类似的晨僵和静止后的“胶着”感觉为突出表现 ......
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