中药汤剂、夹脊穴电针配合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病34例(2)
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参见附件。
2.2 临床疗效评定 参照改良Macnab疗效评定标准及《中医病证诊断疗效标准》[4]拟定。优:眩晕及相关症状完全消失,恢复原来的工作和生活。良:眩晕及相关症状基本消失,偶因颈部活动时出现短暂眩晕,活动轻度受限,对工作生活无影响。可:眩晕发作次数减少,程度减轻,有部分相关症状、体征,对日常工作生活稍有影响。差:患者临床症状不减轻或稍减轻。
2.3 统计学方法 采用SPSS 11.5软件进行统计分析。计量资料以表示,采用t检验;组间等级资料比较采用秩和检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
3 结 果
治疗1个月后,两组疗效比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
4 讨 论
CAS的致病原因为椎动脉的颅外段受到颈部病变影响,导致供血障碍而引起的眩晕综合征。本病的发病机制目前尚未完全明确,常见的病因为颈椎病、下颈椎失稳及颈椎间盘突出症[5]。发病机制为:①骨赘压迫牵拉血管而刺激交感神经系统;②颈神经相应的脊膜支吻合形成窦椎神经进入椎间孔,分布到椎间孔、椎间盘周围组织,椎间盘突出时窦椎神经受到刺激而导致颈项部肌肉痉挛;③钩椎关节增生,压迫椎体旁行走的椎动脉,刺激椎动脉的交感神经纤维[6]。治疗方法上,非手术治疗现被许多学者认为是此类疾病的首选方法。
CAS确诊主要结合临床表现及症状,详细询问病史,仔细进行神经系统检查和Dix-Hallpike或Roll test体位诱发试验 ......
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