SAPHO综合征1例报道(1)
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【关键词】 SAPHO综合征；治疗；医案
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synoviltis-acne-pustulosis-hyprostosis-osteomyelitis
symdrome)简称SAPHO综合征，是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性病。1987年SAPHO综合征由Chomat AM等[1]首先报道，发病原因和机制尚不清楚，可能与基因、免疫和感染相关[2]。SAPHO综合征是一种少见病，欧洲、北美地区、日本及澳大利亚报道较多，国内报道较少[3]。现将收治1例SAPHO综合征报道如下。
1 病例资料
患者，男，51岁。10年前无诱因偶尔出现双肩关节轻度疼痛，未诊治。6年前双肩疼痛加重，并出现胸锁关节、双肘关节疼痛，间断发作，口服布洛芬缓释胶囊症状可消失。近1年上述关节疼痛加重，出现胸锁关节肿，双膝、双踝关节肿痛，为求明确诊断收治入院。既往患者面部痤疮20余年，未诊治，吸烟饮酒30年，平均每日吸烟20支、饮白酒150 g。无其他特殊病史。查体：面部痤疮斑，成片分布，无脓疱。双侧胸锁关节处肿、压痛，双膝髌骨下外侧肿、压痛，右踝关节肿、压痛。余阴性。实验室检查：WBC 9.95×109·L-1，血红蛋白132.9 g·L-1，IgA 5.34 g·L-1，IgG、IgM、补体C3、C4均正常，HLA-B27阴性，RF阴性，抗角蛋白抗体阴性，RF-IgA、RF-IgM、RA33、抗CCP抗体均阴性，AFP、CEA均在正常范围。谷丙转氨酶36 U·L-1，谷草转氨酶21 U·L-1 ......
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