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编号:13137251
唑来膦酸治疗骨质疏松症的临床应用进展(2)
http://www.100md.com 2014年3月1日 《风湿病与关节炎》 2014年第3期
     2.3 激素诱导性骨质疏松症 糖皮质激素被广泛用于治疗炎症及免疫调节紊乱性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。然而,长期连续使用会导致如骨质疏松、增加骨折风险等不良反应,研究发现,连续使用 3个月的糖皮质激素会增加上述风险[9]。

    陈根强等[10]选取糖皮质激素诱导的骨质疏松患者120例,随机双盲试验,分为唑来膦酸组和利塞膦酸组,每组60例,疗程均为12个月,比较两组患者的骨密度及血清β-CTX及骨形成标志物PINP浓度等指标,结果显示,唑来膦酸组患者治疗后血清β-CTX浓度远低于利塞膦酸组患者血清浓度(P < 0.05)。提示唑来膦酸静脉滴注能够显著增加腰椎及股骨颈骨密度基值,降低β-CTX及PINP血清浓度,治疗效果远优胜于利塞膦酸。

    3 唑来膦酸的经济学分析

    目前,临床上治疗骨质疏松症的常用药物有抑制骨吸收药物、促进骨形成药物和骨矿化盐及中成药等,但对于慢性病既要考虑疗法安全性、有效性,也要考虑其经济因素,使疗效性价比最优化。

    李玉玲[11]将300例患者随机分成3组,A组给予阿仑膦酸钠维D3片70 mg,每周1次,晨起

    1片;B组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂,每日1次 ......
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