不同年龄起病类风湿关节炎的临床特点分析(2)
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类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种常见的慢性致残性炎性关节疾病，是以慢性多关节炎为主要表现，且以关节滑膜炎为特征的全身性自身免疫性疾病，病情反复发作可致关节内软骨和骨的破坏及关节功能障碍甚至残废。患者以女性多见，发病年龄高峰在30～50岁[1]。为探讨不同年龄起病RA患者的临床特点，笔者对本院收治的175例RA患者进行分析，以提高对RA不同年龄起病患者特点的认识，以期早期诊断、合理治疗。
1 资料和方法
1.1 临床资料 选取2010年10月至2013年6月在本院就诊的门诊及住院RA患者175例，男35例，女140例；平均起病年龄
1.2 观察指标 组。老年起病的RA患者ESR高于青年组，老年人多因纤维蛋白原的增高而致ESR增快。Inmaculada DR等[9]研究表明，ESR与动脉血管内膜厚度和斑块形成有关，这与老年人的生理特点相符，在病理情况中可见于各种炎症(急慢性炎症，如结核、结缔组织病等)，所以老年RA患者ESR升高不一定都提示疾病处于活动期，因而对于老年组在病情确诊后，立即开始使用既能迅速改善症状又能控制病情进展的联合药物治疗，以改善及维持患者的关节功能，治疗同时应注意患者临床状况，用药时加以考虑，以避免不良反应的发生。RA合并血清白蛋白水平下降，尤其是老年起病的RA患者，其具体机制尚不清楚。有研究认为，ALB水平降低与RA疾病本身相关，RA是一种慢性炎性消耗性疾病 ......
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