消痛散热敷配合电针治疗腰椎间盘突出症60例临床观察(2)
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1 临床资料
1.1 一般资料 选取2012年1月至2013年12月在本院就诊的门诊及住院LDH患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组男34例,女26例;年龄28~71岁,平均(45.5±9.8)岁;病程最短16 d,最长5年,中位数8.1个月。对照组男36例,女24例;年龄25~70岁,平均(43.8±8.5)岁;病程最短12 d,最长6年,中位数7.9个月。两组患者均做CT或MRI检查,报告分为腰椎间盘膨出、突出、脱出。两组患者在性别、年龄、病程、症状体征和CT或MRI报告等方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 依据《中医病症诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准:①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增大时疼痛加重;④椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限,直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇指背伸力减弱;⑤下肢受累神经支配有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩;⑥经CT或MRI检查可确诊并显示腰椎间盘突出的部位和程度。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准;②无严重心、脑、肝、肺、肾疾病,生命体征平稳;③至少3个月未应用非甾体类抗炎药、激素等治疗;④签署知情同意书并愿意按要求完成疗程。
1.4 排除标准 ①妊娠或哺乳期妇女;②合并强直性脊柱炎、椎管内肿瘤、结核或骨性椎管狭窄等其他骨性疾病患者;③髓核突出巨大引起严重神经功能障碍,或有手术指征者;④合并有严重心血管、肝肾、造血系统等原发性疾病者;⑤未按规定进行治疗或不接受本治疗方案者。
2 方 法
2.1 治疗方法
2.1.1 对照组 采用电针治疗,患者取俯卧或健侧卧位,取穴:腰椎间盘突出节段相应两侧的夹脊穴、肾俞、关元俞,配以患侧的秩边、环跳、风布、委中、阳陵泉、承山、昆仑等穴位 ......
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