OCM入路微创手术联合系统康复锻炼治疗Cam型股骨髋臼撞击综合征28例32髋(2)
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3.2 并发症 治疗后有1例发生异位骨化,但未出现明显关节活动功能受限,未发现有重要神经血管的损伤、会阴部压褥伤、深静脉血栓、早期骨关节炎,以及继发性股骨颈骨折。
4 讨 论
Cam型股骨髋臼撞击综合征是由股骨头颈解剖结构异常而引发的慢性关节病,往往引起髋臼盂唇和软骨的损伤,是导致早期骨关节炎的重要原因。随着医疗技术的进步,通过临床及影像学检查可以进行早期诊断。目前,治疗方法主要有保守和手术两类。保守方法只能短期改善症状,并不能阻止疾病的发展,最终仍然会发展为骨关节炎。手术治疗的目的在于切除髋臼的异常骨性结构,解除两者碰撞,增加髋关节活动[4]。手术可以解除解剖结构的异常,目前常用的手术方法有常规手术、关节镜手术,以及小切口配合关节镜手术。常规手术暴露充分,可以直视下操作,但创伤大,出血多,恢复时间长。关节镜微创手术并发症少,并可以对盂唇和关节软骨进行一定修复,但因髋关节杵臼结构导致其视野和操作范围有限,效果尚待评估。小切口配合关节镜手术微创并能够进行一定范围下直视操作,但关节镜及手术费用较为昂贵,不利于较大范围的开展。目前,本院采用的OCM入路微创手术,严格遵循肌间隙入路,暴露头颈交(下转第48页)
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