198例双重滤过血浆置换不良事件的安全性分析及护理对策(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的：分析双重滤过血浆置换不良事件发生原因，探讨其治疗中有效的临床护理，保障其治疗的安全性。方法：采用回顾性调查方法，分析开展双重滤过血浆置换治疗过程中，不良事件的发生情
况。结果：198例患者，共行双重滤过血浆置换治疗406例次，发生各种轻度不良反应共36例次，不良反应发生率为8.86%。结论：经有效的护理均顺利完成了双重滤过血浆置换的治疗，未发生严重不良后果。
【关键词】双重滤过血浆置换；不良反应；护理；安全性；风湿病
doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2014.06.009
双重滤过血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)是通过对一级分离后的致病血浆进行二级分离，然后将弃除致病因子后的血浆与血液有形成分一同输回体内，从而达到治疗疾病目的的一种选择性血浆分离疗法。DFPP技术日臻完善，目前已在我国许多大医院得到广泛应用，用于200多种临床疾病的治疗[1]。本院自2004年2月购进Plasauto IQ全自动血液净化系统，10余年间共治疗各种风湿性疾病患者1 000余例次。发现DFPP过程中存在不良反应。笔者对本院DFPP治疗进行密切观察，现将结果和分析报告总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取本院2009年5月至2013年12月在本院行DFPP治疗的患者共198例，其中男62例，女138例；年龄24～72岁，平均(36.8±13.6)岁；类风湿关节炎128例，系统性红斑狼疮41例，强直性脊柱炎15例，银屑病关节炎8例，多发性骨髓瘤1例，高脂血症5例。
1.2治疗方法运用Plasauto IQ全自动血液净化系统，OP 08W膜式血浆分离器以及EC 30W(40W或50W)膜式血浆成分分离器进行DFPP治疗，血流速度设定为100 mL·min-1左右，以706代血浆作为补充液，普通肝素钠或低分子肝素钙作为抗凝剂，目标置换量按公式如下：血浆处理量的标准=体质量(kg)×1/13×(1-Ht/100)Ht=红细胞压积，置换的血浆量为患者血浆量的1～1.5倍。根据患者病情不同或经济条件的不同，每位患者分别进行DFPP治疗1～4次不等 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。