被忽视的强直性脊柱炎患者的若干痛苦(2)
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参见附件。
本次研究筛查出被忽视的AS患者的主要痛苦包括全身怕风怕冷、多梦、动则汗出、健忘、口干、口苦、大便干、耳鸣、心烦、夜尿频等，是患者的主观感受。这些痛苦与AS的发生、发展及病理学基础等之间有何内在联系，应该引起关注，且有待进一步的研究。上述痛苦中有无原发的(或本病特异的)，尚难确定；有些痛苦也可能是继发的，如患病后的压力引起心烦、多梦等。即使是上述痛苦都为AS非特异的症状，但因其VAS频数较高且VAS评分绝大多数> 5.0分，患者自我感觉比较痛苦，生存质量明显下降，也不应该被忽视。医生应在治疗过程中关注并及时处理这些痛苦，努力提高患者的生存质量。
AS本身就是一种以脊柱关节为主的慢性炎症性全身性疾病，患病后疾病又通过神经-内分泌-免疫网络更广泛、更深刻的影响到整体，所以病程越久表现越复杂，类似“多米诺骨牌”效应。笔者在临床中注意到，在AS病情被逐渐控制的同时，上述的多数痛苦并没有相应的改善，这也许是基于AS整体的复杂性；再则，本病棘手难治，病程长(本研究显示病程最短3个月，最长40年，中位数
7年)，医者不能让患者长期忍受着种种痛苦生存。近年来，对于AS的治疗 ......
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