补肾壮督法联合柳氮磺吡啶及双氯芬酸钠治疗强直性脊柱炎56例(2)
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AS属中医学“痹病”“肾痹”“骨痹”等范畴。中医理论认为，肾为先天之本，肾主骨生髓，肾气充足则骨骼坚固，外邪不可侵。如果先天不足或房劳过度导致肾虚，肾水匮乏，则不能濡养督脉，六淫之邪乘虚而入，直中伏脊之脉；气血凝滞，筋骨不利以至拘萎不用而成本病。发病内因为先天不足或房劳过度，肾水匮乏不能濡养督脉；外因为六淫外袭、气血痹阻[5]。AS病程多迁延日久，缠绵难愈，治疗上应抓住补肾壮督之关键，只有肾气充足，才能达到驱邪外出、邪去病复的效果。
补肾壮督中药方中狗脊坚肾益血，壮督脉，强腰脚；淫羊藿温肾壮阳，坚筋骨，除冷风劳气；千年健祛风湿，强筋骨，止痛消肿；熟地黄补肝肾，生血填精长髓；牛膝补肝肾，并能引药入肾，治腰膝骨痛；续断、黑蚂蚁补肝肾，强筋骨；秦艽祛风湿除痹痛；防风祛风胜湿，善祛经络及筋骨中的风湿，能随所引而治一身尽痛；熟附子补火助阳，逐风寒湿邪；羌活散风祛湿，治督脉为病；独活搜肾经伏风；白芍、甘草组成芍药甘草汤，缓急止痛，又能缓解附子毒性；诸药合用，共奏补肾壮督、祛风除湿、通络止痛之功。本方恰中AS的肾虚督寒、外邪内侵的病因病机，故能收到满意的疗效。
本研究结果显示，经治疗后，患者的BASDAI、BASMI、BASFI评分都得到不同程度的改善，ESR、CRP都有不同程度的下降或恢复正常，提示补肾壮督中药联合柳氮磺吡啶及双氯芬酸钠治疗AS，具有很好的抗炎止痛效果，明显缓解患者的临床症状及控制病情活动。
5 参考文献
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[5]米丹阳，张文举.从肝肾论治强直性脊柱炎[J].风湿病与关节炎，2014，3(4)：49-51.
收稿日期：2014-05-26；修回日期：2014-06-22
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