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扶阳法在强直性脊柱炎治疗中的应用(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 《风湿病与关节炎》 2014年第7期
     2.1 乌头汤 出自《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”方中用川乌、麻黄辛温之品温经散寒,除湿止痛;配以黄芪益气固表,且助麻黄、川乌温经止痛,又可防止麻黄过于发散;芍药、白蜜、甘草缓急舒经止痛;白蜜与川乌先煎,专解川乌之毒性。在临床上常加上附子、干姜、桂枝等通阳之品,目的在于扶阳助正,散寒祛邪。刘昕[7]将84例AS患者随机分为2组,每组42例。对照组予甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用乌头汤。治疗后,治疗组临床症状、体征均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.01)。袁满等[8]予乌头汤治疗30例寒湿痹阻型AS患者,有效率占86.67%。

    2.2 当归四逆汤 出自《伤寒论》,方中当归、芍药养血和营,桂枝、细辛温经散寒,甘草、大枣补中益气,通草通行血脉。全方有和厥阴以散寒邪之功,调营卫以通阳气之效。在临床上,如血虚寒凝甚,内有久寒者,加吴茱萸、桂枝、附子三味,统领诸药入肝经,助肝升,补肝阳,肝升则血脉流畅,且肝肾同源,共奏扶阳固本之效。弓臣等[9]应用当归四逆汤加味治疗AS患者30例,14 d为1个疗程,连续服5~6个疗程。结果显效20例,好转5例,无效5例,临床有效率83.33%,其中无效的5例患者均属中、后期。李文梅等[10]也采用当归四逆汤加味治疗19例AS患者,取得满意的疗效。

    2.3 阳和汤 出自《外科证治全生集》,原用于治疗阴疽、贴骨疽、脱疽、鹤膝风等属阴寒证者 ......
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