抗磷脂综合征中抗TFPI抗体表达及临床意义(2)
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组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor，TFPI)是由276个氨基酸构成的糖蛋白，主要由血管内皮细胞合成，巨噬细胞和某些恶性肿瘤细胞也可合成。TFPI在体内以游离型及结合型存在，游离型TFPI的K2区精氨酸残基可与FXa结合成FXa-TFPI复合物，抑制FXa的活性；同时FⅦa-TF中Ⅶa再与复合物中TFPI的K1区的丝氨酸残基结合成FXa-TFPI-FⅦa-TF四合体，使Ⅶa-TF失活，进而起到抗凝血作用[5]。游离型TFPI可以与组织因子及Xa结合并抑制其活性，在维持正常凝血中发挥关键的生理作用。近年来，国外研究提示APS患者中存在抗TFPI抗体，从而导致血栓事件的发生[6]。
1 临床资料
连续收集50例aPL阳性患者的血浆/血清，其中原发性APS患者(简称APS组)26例，男5例，女21例；年龄18～72岁，平均(31±12)岁。aPL阳性患者(简称aPL组，临床未见血栓或者异常妊娠)24例，男4例，女20例；年龄16～74岁，平均(32±14)岁。所有标本-80 ℃保存。APS采用修订的Sapporo分类诊断标准[1]。另外随机收集40名健康体检者(简称正常对照组)血浆/血清，作为测定抗TFPI抗体参考值范围。
2 方 法
2.1 ELISA法检测IgG型及IgM型抗TFPI抗体 5 μg·mL-1重组人TFPI蛋白 (Sino Biological公司)溶于磷酸盐缓冲液(PBS)，50 μL每孔包被96孔高结合ELISA板(美国Corning-Costar公司) ......
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