独活寄生汤加减联合膝关节穿刺腔内注射玻璃酸钠治疗老年性膝骨关节炎60例(3)
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参见附件。
3.2 两组远期疗效比较 两组患者治疗后均进行随访，1年后观察其远期疗效 ，治疗组优于对照组(P < 0.05)。见表2。
3.3 两组治疗前后症状及体征积分比较 两组治疗前膝关节休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力6项指标分值比较，差异均无统计学意义
(P > 0.05)。治疗后两组膝关节休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力6项指标分值均有改
善(P < 0.05)，且治疗组优于对照组(P < 0.05)。见表3。
3.4 不良反应 治疗组发生腹泻1例，恶心2例，不良反应发生率为5.00%；对照组出现下肢轻度肿胀2例，不良反应发生率为3.33%。两组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。
4 讨 论
老年性KOA又称退行性膝关节炎、变形性膝关节病，是由于年老或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形
成[1]。中医学认为，本病属“痹证”范畴。《黄帝内经》指出：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”《素问·六节脉象论》曰：“肝者，罢极之本，其华在爪，其充在筋。”《素问·脉要精微论》曰：“膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。”《灵枢·本藏》又云：“筋脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”随着年龄增大，肝肾日渐衰惫，难以充盈筋骨，骨枯则髓减，骨质因而疏松，长期超负荷负重，骨骼进而变形，筋不得滋润则出现关节疼痛、活动不利；又肝肾不足日久必累及气血亏虚，故本病以肝肾不足、精血亏损为本，感受(下转第24页)
(上接第14页)风、寒、湿、热、气滞血瘀为标。
独活寄生汤出自《备急千金要方》 ......
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