【摘 要】 杨德才教授从致病因素“痰”新视角出发，分析及治疗系统性硬化症，提出祛除痰湿之法，并以此为出发点选用二陈汤为主方治疗系统性硬化症，疗效较好。

    【关键词】 系统性硬化症；皮痹；痰湿；肺外合皮毛；二陈汤；临床经验；杨德才

    系统性硬化症是一种早期以皮肤及各系统胶原纤维硬化，最后发生萎缩以及发展为多脏器受累的结缔组织病。患者皮肤病常从肢端或者颜面向全身发展，伴有雷诺现象、关节痛、发热与食欲减退和食道、肺、心、肠胃的改变等。

    中医无系统性硬化症病名，根据其临床及病情进展，可归属中医学“皮痹” “脉痹” “痹病”范畴。如果累及内脏器官，则属“心痹” “肺痹” “肾痹”等。《黄帝内经》有皮痹的记载。宋·吴彦燮著《传信适用方》曰：“人发寒热不止，经数日后四肢坚如石，以物去之钟磬，日渐瘦恶。”隋·巢元方明确提出了本病皮肤改变：“风湿痹病之状，或皮肤顽厚，或肌肉酸痛。”颇似现代医学的硬皮病。

    肺主气，司呼吸，主行水，朝百脉，主治节。肺上通鼻窍，外合皮毛。肺在体合皮，其华在毛，开窍为鼻。肺合皮毛是指肺与皮毛相互为用关系。皮毛，为一身之表。肺气宣发，宣散卫气于皮毛，发挥卫气的温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖及防御外邪侵袭的作用；肺气宣发，输精于皮毛，即将津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋养之 ......