蜡疗联合悬吊运动疗法治疗腰肌筋膜炎临床观察(2)
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参见附件。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准;②患者知情同意,愿意配合治疗。
1.4 排除标准 ①合并腰椎间盘突出、腰部肿瘤、结核、骨折、感染性疾病等其他疾病所致的腰痛及服用相关消炎止痛药物者;②腰部皮肤感染和开放伤口者,严重皮肤病患者;③合并严重的危急生命的心脑血管、肝、肾等疾病及精神病患者。
2 方 法
2.1 治疗方法
2.1.1 蜡疗组 采用石蜡疗法中的蜡饼法。将蜡块放入蜡锅中加热至58 ℃使其熔化,将熔化的石蜡倒入蜡盘,蜡液的厚度为2 cm左右,待其自然冷却至表面温度为40~45 ℃时取出备用。此时蜡块外层凝固,内部呈半液态。患者俯卧在治疗床上,裸露腰部,将蜡块直接敷于腰部,外面包裹保温,治疗时间为30 min。每日1次,每周5次,20次为1个疗程。
2.1.2 悬吊组 使用Redcord悬吊系统,采用Neurac神经肌肉激活技术。患者在闭链运动中接受反复多次的测试,负荷逐渐增大至不能正确做动作或感到疼痛为止。训练时采用静态闭链和动态闭链运动,主要训练腰背部肌肉及臀中肌,每个动作做3组,每组30次,组间休息1 min。如果可能,每组都尽量加大负荷。悬吊运动疗法治疗时间控制在每次30~40 min,每日1次,每周5次,20次为1个疗程。
训练的动作:①患者仰卧位,头部加枕,双臂抱于胸前。于膝关节稍下方分别放置钢性悬吊带,于髋部加放弹性支持带。治疗师引导患者骨盆后倾,使腰曲消失,腰椎处于其中央区,然后伸髋、伸膝、抬臀,双腿分开一定距离,并保持此姿势,坚持至疲劳或疼痛出现,然后放松。在此动作中,可减少髋部支持,增加难度。腿部悬吊带向远端移,并加以震动,难度增加。改变腿部悬吊方法:以钢性悬吊带吊于治疗一侧的膝关节处,并加以震动,以弱弹性悬吊带吊于另一侧踝关节处。动作同上。可增加难度 ......
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