2.2 肝肾亏虚 先天禀赋不足，或年高肾气衰退，或嗜欲不节，致肾虚髓空，不能束骨而利关节；肝肾同源，肾精不足，则不能滋生肝阴肝血，筋骨失荣，肢节失用，发为骨痹。《素问·逆调论》曰：“人身有寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，……是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也，一水不能胜二火，故不能冻栗者，病名曰骨痹。”与骨相合的肾脏、经络气血虚弱，也是发生骨痹的条件。如《素问·四时逆从论》曰：“太阳有余病骨痹身重，不足病肾痹。”这里的“有余”是指经脉中邪气有余而气血不足[7]。《灵枢·阴阳二十五人》曰：“血气皆少则无须，感于寒湿则仁善痹，骨痛爪枯。”《中藏经》曰：“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾也。”《诸病源候论》曰：“虚劳损血耗髓，故伤筋骨也。”《鸡峰普济方》曰：“此由肾气素盛，恣欲太过，水竭脂枯，髓不满骨，津华不充于外，所以不冻栗者，非阳虚而为阴乘也，名曰骨痹。”马莳曰：“肾气衰则三气入骨，故名之曰骨痹。”明·孙一奎《赤水玄珠》曰：“凡见筋骨作痛，而亦有血虚，有阴火。”清·吴澄《不居集》曰：“虚劳之人，精不化气，气不化精，先天之真元不足则周身之道路不通 ......