综上所述，虽然RA合并PM较少见，但对于临床上出现关节肿痛伴乏力、肌酶升高的患者，应考虑检查肌电图及肌活检，同时结合X线、RF、CRP、抗CCP抗体等判断是否存在二者合并的情况；对于使用生物制剂治疗的RA患者，注意复查ANA、抗Jo-1抗体等，随时观察患者是否有合并其他免疫性疾病的可能，及时调整治疗方案。RA合并PM的治疗，可在使用激素、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂的基础上加用中药，减少激素用量及减轻非甾体类抗炎药带来的胃肠道反应等。

    3 参考文献

    [1]张锦花，殷海波 ......