1.4)个月。

    表1 手术前后及末次随访临床疗效比较 分，项目例数术前术后末次随访

    腰椎JOA6721.8±1.625.0±1.71)27.3±1.21)2)

    疼痛VAS67 7.2±0.9 4.6±1.01) 1.6±0.61)2)

    注 与术前比较，1)P = 0.000；与术后比较，2)P = 0.000

    4 讨 论

    4.1 腰椎滑脱症的临床特点 腰椎滑脱症是导致腰部及下肢疼痛的常见原因，其发病率随着年龄增长逐渐增高，女性患腰椎退行性滑脱的风险高于男性，> 70岁的老年女性患病率更高[6]，成人发病率约为5%[7]。由于其发病比较隐匿，发病初期一般没有症状，出现腰部及下肢疼痛症状时，往往已并发椎管狭窄、神经压迫等症[8]，保守治疗效果不佳，需要进行手术治疗。本组67例均以腰腿疼痛或间歇性跛行为主诉就诊，经门诊检查均存在不同程度的脊髓或神经根受压，经营养神经、消炎止痛等对症治疗后效果不明显，采用手术治疗。术后随访过程中，患者腰椎JOA评分及VAS评分均明显改善。

    4.2 腰椎滑脱症的复位方法及注意事项 对于腰椎滑脱的治疗，无论真性滑脱或退行性滑脱，传统的手术方式主要是后路减压、固定、植骨为主，对于复位程度不够重视。有学者主张行原位固定并植骨融合[9]，原因是复位增加神经损伤的概率 ......