(P < 0.01)。说明三步针刀法通过解除腰部臀部肌肉张力，松解膝关节周围软组织的粘连以恢复膝关节功能治疗KOA，疗效确切，安全可靠，是一种理想的方法，值得借鉴。

    5 讨 论

    大量的文献研究与临床实践表明，KOA的针刀治疗研究已取得一定的进展，但是因为目前本病的病因和发病机制尚不明了，且针刀作为一种新兴疗法，治疗本病仍有局限性，通过其他疗法的辅助(比如配合手法整复[22]或者针灸[15]等)可提高疗效。临床实践证明，针刀治疗KOA，疗效确切，方法简单，副作用小，患者易于接受，应该加以推广。尽管如此，针刀治疗KOA还有待深入研究，如何筛选出最行之有效的针刀疗法，如何规范针刀治疗KOA的定点与进针方向以及操作步骤，如何结合其他疗法以取得最佳疗效等，应是今后的主要研究方向 ......