按语：患者湿热合邪为患，《金匮翼·热痹》云：“热痹者，闭热于内也……脏腑经络，先有蓄热，而复遇风寒湿气客之，热为寒郁，气不得通，久之寒亦化热。”热为阳邪，热邪郁阻关节，气血郁滞，故局部灼热红肿疼痛，湿为阴邪，湿浊阻滞关节，故关节肿胀，活动不利，因患者年纪较轻，以标实为主，治疗以攻邪为主，方中板蓝根、忍冬藤、桂枝、活络草、舒筋草清热通络，威灵仙、豨莶草、海桐皮、桑寄生、薏苡仁疏风胜湿 ......