独活寄生汤调节炎症反应抑制骨关节炎软骨退变的作用机制探讨(2)
2 独活寄生汤调节炎症反应防治OA的可能作用机制目前研究表明，经独活寄生汤治疗后，OA患者关节液中IL-1、TNF-α、MMPs等炎症介质的水平均显著降低，滑膜炎性病变减轻[22-25]。OA中，IL-1β主要在关节软骨和滑膜中分泌，在OA的软骨退变和降解，以及软骨与滑膜的炎症反应过程中发挥重要的作用。IL-1β诱导的软骨细胞退变过程可能激活Wnt/β-catenin以及MAPK通路，并可通过多种途径加速软骨的分解代谢，抑制其合成代谢，破坏软骨稳态及导致软骨退变，进而促使OA的发生和发展[26-27]。TNF-α在OA基质降解和软骨破坏中起关键作用。TNF-α以促滑膜成纤维细胞样细胞增殖作用为主，使滑膜组织纤维性变及滑液中细胞因子水平异常升高，改变关节生物力学特征和软骨细胞的生活微环境最终使关节软骨降解、退变[28-29]。TNF-α可以诱导其他细胞因子如IL-6、IL-8的产生，并协同IL-1β导致软骨降解及滑膜炎，通过上调MMPs表达使OA炎症发生[30]。
MMPs是参与降解包括骨在内的全身各种组织ECM的蛋白酶家族 ......
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