背痹的源流及相关历史文献复习(1)

http://www.100md.com 2016年4月1日 《风湿病与关节炎》2016年第4期

     【摘 要】 背痹为肢体痹之一，是按肢体部位分类的风湿病三级痹病。历史上对于背痹相关论述有着丰富的文献记载。通过对背痹有关历代文献的整理和研究，包括背痹的病名、背痹的病因病机、历代医家对背痹的论述及背痹的治疗等，以便能更清晰地认识背痹，更好地应用于临床。

    【关键词】 背痹；背部肌筋膜炎；脊柱炎，强直性；肢体痹；风湿病(痹病)；三级痹病；虚邪瘀

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.04.010

    背痹是以背部疼痛、沉重，甚则转侧不利为主要表现的风湿病[1]，部分可连及颈项、肩胛、腰脊等部位。背为肢体部位之一，是风湿病的主要病变部位。肢体关节症状是风湿病(痹病)的主要临床表现，按肢体部位命名的风湿病即肢体痹，是指病位主要在颈、肩、臂、手、背、腰、骶、脊、髋、膝、足、腿等肢体部位的一类风湿病[2]。背痹为肢体痹之一，是风湿病的三级痹病[3-4]，历代中医文献有丰富的记载。本文对背痹的历代文献进行整理和研究。

    1 背痹的病名

    古代文献关于背痹的论述颇多，多以症状出现于各论著中，如早于《内经》的《阴阳十一脉灸经》就有“北(背)痛”描述。《内经》论述有“背痛”“肩背痛”“腰背痛”“背膂痛”等表现。《诸病 源候论》在“腰背病诸候”中论有“背偻候”。《备急千金要方》在针灸部分列有“肩背病”。《针灸资生经》列有“背痛”“肩背酸痛”等 ......