腰痹的源流及相关历史文献复习(下)
【关键词】 腰痹;脊柱炎,强直性;腰肌劳损;腰椎间盘突出症;肢体痹;风湿病(痹病)
(接本卷第5期第46页)
5 历代医家对腰痹的论述
在《内经》之前,长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》对本病就有描述:“钜阳脈主治,其所产病,……北(背)痛,要(腰)痛,尻痛。”是现存文献对本病的最早论述。《内经》在《素问·刺腰痛》篇系统论述腰痛,认为十二经脉皆可令人腰痛,为后世所宗;另外,在其他篇中涉及腰痛也有数十处。汉·张仲景《伤寒论》中有腰痛的论述,其在《金匮要略》首论“肾着”曰:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱。”后世多宗之。《诸病源候论》自《内经》之后,再次详细论述腰痛,专门列有“腰背病诸候”,论有“腰痛候、腰痛不得俯仰候、风湿腰痛候、卒腰痛候、久腰痛候、肾着腰痛候、腰候、腰脚疼痛候”等。在“妇人妊娠病诸候”中还论有“妊娠腰痛候”,“妇人产后病诸候”论“产后腰痛候”等。首次明确本病病因病机,并按病因分为5种腰痛。《备急千金要方》论腰痛,先引《诸病源候论》条文,再论腰痛,论有五种腰痛、风湿腰痛、久腰痛、卒腰痛、腰痛强直不能俯仰、肾着腰痛、妊娠腰痛、产后腰痛等。唐·王焘《外台秘要》同样宗《诸病源候论》之说论述腰痛 ......
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(接本卷第5期第46页)
5 历代医家对腰痹的论述
在《内经》之前,长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》对本病就有描述:“钜阳脈主治,其所产病,……北(背)痛,要(腰)痛,尻痛。”是现存文献对本病的最早论述。《内经》在《素问·刺腰痛》篇系统论述腰痛,认为十二经脉皆可令人腰痛,为后世所宗;另外,在其他篇中涉及腰痛也有数十处。汉·张仲景《伤寒论》中有腰痛的论述,其在《金匮要略》首论“肾着”曰:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱。”后世多宗之。《诸病源候论》自《内经》之后,再次详细论述腰痛,专门列有“腰背病诸候”,论有“腰痛候、腰痛不得俯仰候、风湿腰痛候、卒腰痛候、久腰痛候、肾着腰痛候、腰候、腰脚疼痛候”等。在“妇人妊娠病诸候”中还论有“妊娠腰痛候”,“妇人产后病诸候”论“产后腰痛候”等。首次明确本病病因病机,并按病因分为5种腰痛。《备急千金要方》论腰痛,先引《诸病源候论》条文,再论腰痛,论有五种腰痛、风湿腰痛、久腰痛、卒腰痛、腰痛强直不能俯仰、肾着腰痛、妊娠腰痛、产后腰痛等。唐·王焘《外台秘要》同样宗《诸病源候论》之说论述腰痛 ......
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