中药熏蒸治疗活动期类风湿关节炎临床观察(2)
2 方 法
2.1 治疗方法 对照组给予常规治疗，来氟米特(苏州长征-欣凯制药有限公司，国药准字H20060034)每次20 mg，每日1次；白芍总苷胶囊(宁波立华制药有限公司，国药准字H20055058)每次0.6 g，每日2次；醋氯芬酸缓释片(浙江尖峰药业有限公司，国药准字H20090011)每次0.2 g，每日1次。治疗组在对照组基础上加用熏蒸治疗，使用RA熏蒸方[1]：羌活20 g、独活20 g、防风15 g、桂枝15 g、细辛10 g、川芎20 g、海风藤30 g、徐长卿30 g、姜黄20 g、苏木20 g、冰片1 g。将熏蒸方中药包放入熏蒸机(杭州立鑫)，调整温度设置
(48 ℃左右)，中档强度，每次20 min。每日1次，5 d为1个疗程，疗程间间隔2 d，连续治疗4个疗程为1个总疗程。
2.2 观察指标
2.2.1 关节症状观察 治疗前后记录关节压痛数、关节肿胀数。
2.2.2 实验室检测指标 ①血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均在本院检验科检测；②白细胞介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用ELISA方法在本科室检验室检测。
2.3 疗效评定标准 ①症状疗效指标：关节肿胀个数、关节压痛个数；②实验室指标：ESR、CRP、PLT、IL-18、TNF-α；③选择治疗后(4周)及3个月后对疾病病情评估；④生活质量观测：采用VAS疼痛评分 ......
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2.1 治疗方法 对照组给予常规治疗，来氟米特(苏州长征-欣凯制药有限公司，国药准字H20060034)每次20 mg，每日1次；白芍总苷胶囊(宁波立华制药有限公司，国药准字H20055058)每次0.6 g，每日2次；醋氯芬酸缓释片(浙江尖峰药业有限公司，国药准字H20090011)每次0.2 g，每日1次。治疗组在对照组基础上加用熏蒸治疗，使用RA熏蒸方[1]：羌活20 g、独活20 g、防风15 g、桂枝15 g、细辛10 g、川芎20 g、海风藤30 g、徐长卿30 g、姜黄20 g、苏木20 g、冰片1 g。将熏蒸方中药包放入熏蒸机(杭州立鑫)，调整温度设置
(48 ℃左右)，中档强度，每次20 min。每日1次，5 d为1个疗程，疗程间间隔2 d，连续治疗4个疗程为1个总疗程。
2.2 观察指标
2.2.1 关节症状观察 治疗前后记录关节压痛数、关节肿胀数。
2.2.2 实验室检测指标 ①血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均在本院检验科检测；②白细胞介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用ELISA方法在本科室检验室检测。
2.3 疗效评定标准 ①症状疗效指标：关节肿胀个数、关节压痛个数；②实验室指标：ESR、CRP、PLT、IL-18、TNF-α；③选择治疗后(4周)及3个月后对疾病病情评估；④生活质量观测：采用VAS疼痛评分 ......
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