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编号:12867201
类风湿关节炎的中医源流(4)
http://www.100md.com 2016年7月1日 《风湿病与关节炎》2016年第7期
     4.2.2.2.2 脏腑亏虚 《圣济总录》论治虚痹曰:“损其肺者益其气,损其心者调其营卫,损其脾者调其饮食适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精,此补益之大法也。”宋·陈自明《妇人大全良方》用六味丸治疗“肾水亏损,不能滋养筋骨,或肝脾血虚,而筋痿痹”。《临证指南医案》对于“肝阴虚,疟邪入络而为痹者,以咸苦滋阴,兼以通逐缓攻为主”“有肝胃虚滞而成痹者,以两补厥阴阳明为治”。焦树德创立尪痹理法方药,治疗以补肾为本,分型论治:肾虚寒胜证,治法补肾祛寒、通络止痛,方药补肾祛寒治尪汤加减;肾虚标热证,治法养阴清热、温肾助阳,方药轻症加减补肾治尪汤,重症补肾清热治尪汤;肾虚督寒证,治法补肾助阳、壮督通络,方药补肾强督治尪汤加减。现代朱良春创制益肾蠲痹丸治疗本病。

    4.2.2.3 痰瘀候 明·吴崑《医方考》用赶痛汤治“瘀血湿痰蓄于肢节之间而作痛者”。

    4.2.2.3.1 瘀血痹阻 《妇人大全良方》用“三痹汤治血气凝滞,手足拘挛”。元·朱丹溪《格致余论》曰:“湿痰浊血流注为病,以其在下焦道路远,非乌附气壮不能行,故用为引经。”《医学入门》论治痹病“挟瘀血者,四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁”。《明医指掌》曰:“肢节肿痛,脉涩,死血也,四物汤加桃仁、红花。”《证治准绳》用活血应痛丸治疗瘀血为痹者。《张氏医通》论治痹病“血瘀者,芎、归、桃仁、红花、威灵仙 ......
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