股骨头坏死的保头治疗进展(2)
2.2.1 非血管化骨移植 非血管化骨移植原理：减压股骨头坏死区域，去除坏死骨组织，并植入具有骨诱导或骨传导的材料，达到支撑软骨下骨的作用。根据开窗部位不同将其分为以下3种：①经股骨头关节软骨开窗植骨，并复位开窗软骨；②经股骨颈到股骨头基底部开窗植骨；③经股骨颈和头的髓芯减压隧道。Rosenwasser等[24]通过在股骨颈开窗、灯泡状清除坏死骨后并植入自体松质髂骨，随访10～15年，其成功率达87%。康鹏德等[25]回顾性分析钻孔减压基础上自体松质骨植入结合同种异体腓骨移植治疗早期ONFH(塌陷前期)16例(16髋)，平均随访14个月，结果Harris评分由术前74分提高到末次随访时的85分。
2.2.2 血管化骨移植 指把带有血管的骨组织植入股骨头坏死区域，提供血运，从而达到治疗ONFH的目的。主要有2种方式[26]：①带血管蒂的骨移植；②吻合血管的游离骨移植。Elmali等[27]采用带血管蒂髂骨移植治疗ONFH患者22例26髋，其中Ⅱ期11髋，Ⅲ期15髋，术后平均随防36个月，结果Harris评分由术前52分变为术后82.8分，优良率为69%。Judet等[28]治疗股骨头血管性坏死应用吻合血管的游离腓骨移植(FVFG) ......
您现在查看是摘要页，全文长 4548 字符。
2.2.2 血管化骨移植 指把带有血管的骨组织植入股骨头坏死区域，提供血运，从而达到治疗ONFH的目的。主要有2种方式[26]：①带血管蒂的骨移植；②吻合血管的游离骨移植。Elmali等[27]采用带血管蒂髂骨移植治疗ONFH患者22例26髋，其中Ⅱ期11髋，Ⅲ期15髋，术后平均随防36个月，结果Harris评分由术前52分变为术后82.8分，优良率为69%。Judet等[28]治疗股骨头血管性坏死应用吻合血管的游离腓骨移植(FVFG) ......
您现在查看是摘要页，全文长 4548 字符。