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编号:12953732
股骨头坏死的保头治疗进展(1)
http://www.100md.com 2016年9月1日 《风湿病与关节炎》2016年第9期
     【摘 要】 保头对于治疗早中期股骨头坏死十分重要,临床治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有限制负重、药物、物理治疗等,手术治疗有髓芯减压、骨移植、钽棒支撑、截骨术、细胞治疗等。临床上保头治疗方法较多,但无论哪种方法只有严格把握其适应证才能取得满意的临床效果,从而达到保头的目的。

    【关键词】 股骨头坏死;保头;治疗;综述

    股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科临床常见疾病之一,多见于中青年,主要分布在20~50岁人群,其中双侧病变占60%以上,男女患病比例约为4∶1[1]。目前,本病的主要发病机制尚未明确,由于股骨头血供受损,血液供应不足,诱发骨细胞和骨髓成分死亡,在骨细胞修复的时候由于新骨应力不足,患肢负重,新骨区因受力而出现结构改变,股骨头发生微骨折,最后导致塌陷[2]。临床症状表现为腹股沟处疼痛,髋关节功能障碍,甚至站立及行走困难等。在临床上,根据ONFH分期不同,可采取保守治疗或手术治疗,当股骨头塌陷严重时就不得不采取人工关节置换术(THA);但术后可能出现假体磨损和松动等严峻问题,患者需要面临二次甚至多次翻修 ......
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